Stammzellen machen HIV-Patienten virenfrei

Durch eine gelungene Stammzellentherapie bei einem britischen HIV-Patienten mit Hodgin-Lymphom konnte nicht nur der Lymphdrüsenkrebs erfolgreich behandelt sondern auch nachgewiesen werden, dass der Patient seit 18 Monaten virenfrei ist.

Das berichtet Jana Zeh in ntv https://www.n-tv.de/wissen/Arzte-befreien-Aids-Kranken-von-HI-Viren-article20889138.html) und bezieht sich dabei auf die „Beschleunigte Artikelvorschau“ (Accelerated Article Preview) eines nature Artikels, „HIV-1 remission following CCR5Δ32/ Δ32 haematopoietic stem-cell transplantation“, der am 5. März 2019 veröffentlicht wurde. Dieser Fall des „Londoner Patienten“ erinnert an die Geschichte des „Berliner Patienten“ aus dem Jahr 2008: einem HIV-Patient, der wegen Blutkrebs auf eine Knochenmarksspende angewiesen war. Auch hier konnte nicht nur die Leukämie geheilt werden, sondern auch über drei Jahre keine HI-Viren im Blut des Patienten nachgewiesen werden. Somit galt dieser Patient erstmalig als geheilt von HIV und ging in die Medizingeschichte ein. Für beide Patienten wurden Spender gefunden, welche besonders gut in ihren genetischen Merkmalen mit denen des Patienten übereinstimmten, aber auch eine Mutation in ihren Genen aufwiesen, die resistent gegen eine Ansteckung mit HI-Viren macht. Doch auch zum jetzigen Zeitpunkt möchten die Experten noch nicht von einer Heilung von HIV sprechen. Zwar wäre Wiederholbarkeit ein entscheidendes Kriterium, doch schlagen auch viele Rückschläge zahlreicher Behandlungsversuche zu Buche. Zudem ist man sich auch einig, dass auch in Zukunft die Stammzellentransplantation als Therapie bei HIV-Infektionen keine Option darstellt, da die risikoreiche Behandlung angesichts der langfristig gut verträglichen antiviralen Therapie nicht vertretbar wäre. Nur für krebserkrankte Patienten mit HIV-Infektion stellt eine Stammzellentransplantation eine Behandlungsmöglichkeit dar. Doch die Suche nach dem passenden Spender ist sehr aufwendig, da nur 1% der Gesamtbevölkerung die Mutation trägt, welche eine HIV-Resistenz bewirkt.

Ärzte befreien Aids-Kranken von HI-Viren, Jana Zeh, ntv, 5. März 2019.

HIV-1 remission following CCR5 Δ 32/ Δ 32 haematopoietic stem-cell transplantation, Eduardo Olavarria et. al., Nature 568, 244-248(2019).